Скорой помощи России – 120 лет. 28 апреля 1898 года в Москве открылись первые станции – в начале девятнадцатого века их было всего две. Сегодня эта служба называется Центром экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. В нашем городе – 9 подстанций. Жизни севастопольцев спасают 27 бригад, из них одна – реанимационная и одна – психиатрическая. Телеканал НТС выяснил, почему медиков иногда приходится долго ждать, в чём разница между экстренной и неотложной помощью и сколько весит оранжевый чемоданчик фельдшера.
Один день с бригадой №86. Фельдшер – Людмила Рогова, медсестра – Екатерина ТарасЕнко, водитель – Владимир Иванов. В 9 утра они заступили на суточную смену – спешат на помощь севастопольцам. Не успели переодеться – пора на вызов. (GH013451)
Звонки на центральной подстанции Скорой помощи принимают пять диспетчеров. Это их спокойный голос вы слышите по телефону. Чтобы работать здесь, тоже нужно иметь медицинское образование.
- «Скорая помощь». Здравствуйте, что случилось у вас?».
Диспетчер находит ближайший автомобиль в районе места вызова – именно эта бригада приедет к пациенту. Все машины видны как на ладони – местоположение, скорость и маршрут каждой отслеживают в реальном времени. Информация выводится на экран центрального диспетчерского пункта – это возможно благодаря спутниковой системе ГЛОНАСС, которой оборудованы все автомобили.
- «Имеем возможность отследить, кто в каком статусе – кто на вызове, кто в пути, кто доставляет больных в стационар».
За перемещением бригад следит старший врач Александр Мельников. Розовый цвет статуса – значит, бригада транспортирует больного в стационар, жёлтый цвет на мониторе – бригада в пути, а зелёный – свободна.
- «Бригада получила вызов и отправляется спасать чью-то жизнь».
Теперь у ситуации два варианта развития: к вам отправляется экстренная или неотложная помощь. Разница есть – в первом случае доехать до места нужно не позже, чем через 20 минут.
НАДИР АХМЕРОВ, главный врач Севастопольского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф:
«Не всегда бывает, что есть свободные бригады. Тогда возникают, конечно, задержки. Но это вопрос того, что Скорая помощь – это не такси и не передвижная аптека. Тут, как раз, вопрос обоснованности вызова скорой помощи».
Когда следует вызывать бригаду? Когда жизни и здоровью угрожает опасность и нужна экстренная помощь. Например, при несчастных случаях, кровотечениях, сердечных приступах и сильных ожогах. В первую очередь, медиков направляют к детям и беременным женщинам. Насколько быстро бригада появится у вашей двери, зависит и от количества несерьёзных вызовов – часто в «скорую» звонят по пустякам. Головная боль и высокая температура – не повод звать медиков, говорит Надир Ахмеров. В городе – 45 врачей, 170 фельдшеров и 40 медсестёр. Возможно, их помощь в этот момент нужнее кому-то другому.
НАДИР АХМЕРОВ, главный врач Севастопольского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф:
«Конечно, у нас увеличивается расход бензина за счёт того, что мы гоняем машины. Но гоняем в каком смысле – мы стараемся спасти жизни людей. Поэтому никакие деньги не сравнимы с жизнью и здоровьем жителей нашего города».
На долгие сборы бригады нет времени. С момента получения вызова и до выезда по регламенту – всего 4 минуты, рассказывает фельдшер Людмила Рогова. Аппарат искусственного дыхания должен быть готов заранее.
«Аппарат в использовании очень простой, присоединяем одноразовые маски, открываем баллон, выставляем необходимое количество литров – и всё, и больной дышит» / 01:04 – 01:08 «В наличии, вот, мы приняли смену – у нас 10 атмосфер» / 01:11 – 01:14 «По использованию мы всё это сдаём в амбулаторию для стерилизации».
Разбираться, какие лекарства взять, некогда. Поэтому чемодан с медикаментами укомплектован заранее.
ЕКАТЕРИНА ТАРАСЕНКО, медсестра Севастопольского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф:
«Это выездной чемодан, или, как его называют, «ящик» любой выездной бригады скорой помощи. Такой есть у каждого. Здесь базовый набор всех медикаментов, всего их примерно 80 наименований» / «По бокам здесь находятся лекарственные препараты. Каждой группы каждый препарат подписан. Приходя на смену, проверяем каждую ампулу. Не дай Бог, увидим, что ампула просрочена или раствор помутнел – строгая замена, он недействителен».
Этот оранжевый ящик всегда в руках у медиков. В конце каждой смены запас препаратов пополняется, следующая бригада получит заполненный чемодан.
ЕКАТЕРИНА КОЛОМИЕЦ, корреспондент:
«Чтобы работать в Скорой помощи, нужно быть физически подготовленным. Вес такого чемодана больше 8 килограммов. Попробуй, подними».
Когда поступает вызов, бригада стартует сразу. Все машины ожидают выезда на улице, а не в гараже – так экономят время. По дороге к пациенту иногда помощь требуется и самой «скорой» – чтобы прорваться в пробках, включаем сирену и проблесковые маячки.
Автомобилисты пропускают, светофоры – не помеха. В салоне ещё раз проверяем и исправность всех приборов – на всякий случай.
- «Кардиограф: зарядка полная, лента – ещё чуть-чуть есть».
Кардиограф применяют чаще остальных аппаратов, говорит медсестра.
- «Практически каждый вызов требует кардиограммы. Болит живот – кардиограмма. Потому что при боли в животе, извините, можно попасть на инфаркт».
Чтобы управлять автомобилем экстренной службы, нужно иметь квалификацию второго класса и стаж вождения – не менее двух лет. Владимир Иванов на «скорой» – чуть больше года. Говорит, иногда поездка превращается буквально в гонку на выживание – ради сохранения жизни нужно превышать скорость и выезжать на встречную полосу движения.
ВЛАДИМИР ИВАНОВ, водитель Севастопольского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф:
«Видите, какое движение у нас сейчас, пробки. Чтобы доехать вовремя, нужно нарушать. И нарушаем! И пишем объяснительные-пояснительные, почему нарушили».
Чтобы подъехать к нужному подъезду, часто приходится преодолевать препятствия – с такой проблемой сталкивается большинство экстренных служб города. В этот раз повезло. Въехать во двор машины не мешают. Пациентку необходимо отвезти в больницу – боль в животе оказалась перитонитом.
ВЛАДИМИР ИВАНОВ, водитель Севастопольского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф:
«Ну вот «Газель» у нас – она ещё такая, поворотливая. А вот «Рено», «Форды» – это очень больной вопрос. И на это никто не хочет обращать внимание почему-то, даже сами жильцы не понимают, что вот сегодня – не к тебе, а завтра – не дай Бог».
Машины блокируют движение не только во дворах, но и возле подъезда к приёмному покою Городской больницы №1 имени Пирогова, куда «скорая» привозит пациентов.
Чтобы донести больного от квартиры до машины, помощники находятся не всегда – иногда лежачих больных девушки несут на руках сами. Людмила Рогова работает фельдшером больше четверти века – говорит, дело привычное.
ЛЮДМИЛА РОГОВА, фельдшер Севастопольского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф:
«За 27 лет не хотели поменять профессию? Нет. А что нравится, что привлекает? Не знаю, адреналин, наверное».
Приключений на сменах действительно достаточно. Поработаешь фельдшером на «скорой» – повидаешь всякое.
ЛЮДМИЛА РОГОВА, фельдшер Севастопольского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф:
«На прошлой смене нам пришлось вызвать на себя полицию. Повод к вызову был – сердце. И на вызове просто была семейная ссора. После того, как мы попали в квартиру, пришёл пьяный сын, закрыл нас, обещал включить газ и всех нас взорвать. Хорошо, нам на помощь приехала полиция, МЧС и даже газовщики, и всё это дело разрешилось мирным путём».
В день у севастопольских работников Скорой помощи – около 330 вызовов. И это в «спокойный» период, рассказывают медики. Зимой и осенью, когда бушует грипп, количество их доходит до 600. С таким графиком иногда нет времени и пообедать. Но в бригаде №86 говорят: «Скорая – это зеркало здравоохранения, работа – на первом месте».
Екатерина Коломиец, Виталий Козловский, «Севинформбюро»